Kas valimi tüüp mõjutab COVID-19 testimise tulemusi?

Kui praegu soovitab Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) COVID-19 testimiseks ninaneelu tampooni, siis diagnostilisteks testideks saab kasutada mitmeid erinevaid proovi- ja tampoonitüüpe. Nad sisaldavad:

• Nina tampoon (nina sees)
• Ninasofarüngeaalne tampoon (sügav nina sees, ulatudes kurgu taha)
• Orofarüngeaalne tampoon (kurk, suu kaudu)
• Sülg
• Röga (röga)

Isegi kinnitatud COVID-19 nakkustega inimestel ei leidu viirust neis saitides võrdselt, mis seab kahtluse alla kõige täpsema.

Milline proov on parim COVID-19 testimiseks?

Ehkki lõpliku vastuse saamiseks, milline valimi tüüp võimaldab kõige täpsemaid testitulemusi, on veel liiga vara, leiti 11. uuringu metaanalüüsi 19. mai eeltrükis, et röga testimine oli kõige tõhusam, tuvastades 71% positiivsetest juhtumitest .1Kuna kõigil 757 analüüsis osalenud patsiendil oli kinnitatud COVID-19 diagnoos, tähendab see, et röga proovide testimine jäi ikkagi 29% juhtudest.

Metaanalüüs näitas, et ninasofarüngeaalsed tampoonid olid kõige täpsemad 54% positiivsusega. Kõige vähem täpsed olid orofarüngeaalsed tampoonid positiivsuse määraga 43%.

26. mail läbi viidud uuring, mida see metaanalüüs ei hõlmanud, näitas, et nina-tampoonid olid viiruse tuvastamisel peaaegu sama head kui ninaneelu-tampoonid.2

Täiendavad uuringud

Rutgersi kliinilise genoomika labori teadlaste avaldatud regulatiivne analüüs hindas nende COVID-19 diagnostilise testi efektiivsust, kasutades erinevaid proove ja tampoonitüüpe. Kasutades 30 proovi, mis olid COVID-19 suhtes positiivsed, leidsid teadlased, et 100% ninaneelu tampoonidest kinnitasid neid positiivseid tulemusi. Samuti leidsid nad, et ise kogutud süljeproovid olid täielikult nõus ninaneelu uuringute tulemustega.3Vähemalt ühes teises uuringus on samuti leitud, et süljetestid annavad ninasofarüngeaalsete tampoonidega sarnaseid tulemusi.4

Kui täpsed on COVID-19 testid?

COVID-19 testi täpsus sõltub vähemalt pisut kasutatavast konkreetsest testist. Ameerika Ühendriikides kasutatakse viiruse otseseks testimiseks laboritehnikat, mida nimetatakseRT-PCR, mis teoreetiliselt suudab proovist tuvastada isegi väikeseid viirusekoguseid. Kuid tundlikkus ja spetsiifilisus varieeruvad nii kasutatava konkreetse testi kui ka manustatud tampooni tüübi järgi.5

Väikesed, varased uuringud isikutest, kellel lõpuks diagnoositi COVID-19, näitasid, et 11%6kuni 30%7neist testiti valesti negatiivselt, isegi kui neil ilmnesid sümptomid.

Õnneks peaksid USA-s praegu saadaval olevad testid paremini toimima. Näiteks märtsis FDA-lt erakorralise kasutamise loa saanud NxTAG CoV laiendatud paneelanalüüs näitab, et valepositiivseid ja valenegatiivseid juhtumeid on vähe, näidates 97,8% tundlikkust ja 100% spetsiifilisust.8Selles testis kasutatakse ninaneelu tampooniproove.

Sõna Verywellist

Not all COVID-19 swab tests are the same. Research suggests that nasopharyngeal swabs are better than throat swabs. Röga tests may be even better. Still, if your local testing center is only offering throat swabs, don't walk away. Some information is better than none.

Kuna ükski test pole täiuslik, tehke negatiivsed testi tulemused soolateraga. Kui tunnete end haigena, isoleerige ennast nii palju kui võimalik, et vältida teiste nakatamist juhuks, kui teie tulemused on valed.